Частота Сердечных Сокращений как биомаркер старения
Исследование 2015 года, проведённое совместно Йельской школой медицины (США) и Университетом Граца (Австрия), показало, что по сравнению с ЧСС 65 уд/мин риск смерти увеличивается монотонно на каждые 10 удар/мин. Это исследование включало более 5,5 тысяч человек в возрасте от 65 лет. Пациенты наблюдались следующие 6 лет. Кто-то из них за это время умер, и были подсчитаны риски. Так риск смерти при ЧСС 75 уд/мин был выше на 30% (см. график слева). Риск смерти при ЧСС 125 уд/мин выше в 4.78 раза
Из данных расчётов были исключены пациенты, которые использовали лекарства бета-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы снижают ЧСС.
Ссылки на исследования и источники:
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24445263
www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12919238
Чем отличается Частота Сердечных Сокращений от пульса
Частота Сердечных Сокращений (ЧСС) – это количество сокращений сердца за единицу времени (обычно за минуту). Считается, что частота сердечных сокращений – это то же самое, что и пульс, но это не так.
Пульс, или частота пульса, – это количество расширений артерии в момент выброса крови сердцем в минуту. Кровь при прохождении по сосудам во время сокращения сердца создает выпуклость в артериях, что определяется на ощупь.
Величина пульса и ЧСС, действительно, могут быть равны, но не всегда, а только у здоровых людей.
Например, при нарушениях ритма сердце сокращается беспорядочно. Если оно сократилось два раза подряд, то левый желудочек не успел наполниться кровью. Таким образом, второе сокращение происходит, когда желудочек пустой, и из него в аорту и периферические сосуды кровь не выбрасывается. Поэтому пульс в артериях прослушиваться не будет, в то время как сокращение сердца произошло. При мерцательной аритмии и некоторых других заболеваниях ЧСС не соответствует частоте пульса. Такое явление называется дефицитом пульса. В подобных случаях нельзя определять ЧСС, измеряя пульс. Это можно сделать только путем выслушивания ударов сердца, например, с помощью фонендоскопа.
Частота Сердечных Сокращений в норме
| Возраст человека | Минимально допустимое значение пульса | Максимально допустимое значение пульса | Средний показатель пульса |
| Период новорожденности (от 0 до 1 месяца) | 110 | 170 | 140 |
| От 1 до 12 мес. | 102 | 162 | 132 |
| От 1 до 2 лет | 94 | 154 | 124 |
| От 4 до 6 лет | 86 | 126 | 106 |
| От 6 до 8 лет | 78 | 118 | 98 |
| От 8 до 10 лет | 68 | 108 | 88 |
| От 10 до 12 лет | 60 | 100 | 80 |
| От 12 до 15 лет | 55 | 95 | 75 |
| От 15 до 50 лет | 60 | 80 | 70 |
| От 50 до 60 лет | 64 | 84 | 74 |
| От 60 до 80 лет | 69 | 89 | 79 |
Частота Сердечных Сокращений в покое будет отличаться в зависимости от:
- возраста человека;
- его пола;
- размеров тела;
- тренированности.
У тренированного человека ЧСС ниже нормы и в среднем составляет около 50, а у ведущих сидячий образ жизни она может достигать в покое 100 ударов.
У женщин ЧСС выше, чем у мужчин примерно на 6 ударов, и еще больше увеличивается перед началом месячных.
Частота Сердечных Сокращений изменяется
Неодинаково значение ЧСС в разное время суток. Показатель меняется в течение дня в зависимости от следующих факторов:
- во время физической активности;
- в минуты гнева, страха, волнения и других эмоций;
- в зависимости от положения тела (лежа, сидя, стоя).ЧСС возрастает примерно на 10%, когда человек сидит, и на 20%, когда стоит;
- после приема пищи,особенно горячей и белковой;
- после приема некоторых медикаментов;
- при повышении температуры тела до 37 градусов увеличивается на 20 ударов;
- во время сна снижается на пять-семь единиц;
- растет при нахождении в душном, жарком помещении.
Причины тахикардии и брадикардии
Если ЧСС в спокойном состоянии не соответствует норме, то это может быть признаком заболевания. Обычно при этом присутствуют и другие проявления болезни.Если частота меньше 60 – это брадикардия, если выше 80 – тахикардия.
Если тахикардия сопровождается такими симптомами, как головокружение, одышка, слабость, обморок, то не исключается:
- инфекционная болезнь;
- порок сердца;
- начало инсульта;
- эндокринные нарушения;
- болезни нервной системы;
- опухолевые процессы;
- анемия.
Брадикардия в норме может наблюдаться в следующих случаях:
- у спортсменов (40 ударов);
- у людей, занятых тяжелым физическим трудом;
- при приеме некоторых лекарственных препаратов.
Она может быть и признаком болезней:
- отравления;
- инфаркта;
- язвы желудка;
- гипотиреоза;
- воспаления миокарда.
Методы измерения Частоты Сердечных Сокращений
Для определения соответствия ЧСС норме ее нужно измерять в состоянии покоя, через несколько часов после приема горячей или белковой пищи, в нормальном самочувствии, в тихом и теплом (но не жарком) помещении. Где-то за час до проведения измерений необходимо исключить курение, отказаться от алкоголя и приема медикаментов, исключить значительные физические и эмоциональные нагрузки, стрессы. Человек, которому проводится измерение, может сесть или лечь и провести в спокойном состоянии пять минут.
Для измерения помощник прикладывает ладонь к грудной клетке: ниже молочной железы у женщин или ниже левого соска у мужчин. Необходимо взять секундомер и считать частоту сокращений в течение минуты, а при нерегулярных сокращениях — трех минут и разделить полученное число на три для определения среднего показателя.
Измерять ЧСС можно и в других местах, там, где артерии подходят близко к поверхности. Хорошо прощупывается пульсация:
- на шее,
- под ключицей,
- у виска,
- на плечах,
- на бедре.
При измерении пульса, для получения более точных результатов, нужно делать это на обеих сторонах тела.
Максимальная Частота Сердечных Сокращений
Это самое большое количество ударов в минуту, которое может сделать сердце. Этот показатель используют спортсмены, чтобы знать, какой максимальной нагрузке можно подвергать сердце.
Лучше всего определять максимальную ЧСС клинически, то есть это должен делать кардиолог с помощью беговой дорожки и электрокардиографа.
Для людей, занимающихся спортом, нормативы выработаны. Для определения минимально необходимой (чтобы тренировка была эффективной) и максимально допустимой частоты биения пульса используется метод финского физиолога Карвонена, рассчитавшего оптимальный диапазон (50-80% от предельной величины) всем возрастам и составившего формулу, позволяющую рассчитывать этот диапазон для каждого возраста.
Для подсчетов используются: неизменяемая величина 220, два коэффициента — 0,5 и 0,8, а также возраст человека в годах:
- Предельная величина, которой должен достигать пульс во время физической нагрузки, равна 220 минус возраст.
- Для вычисления нижнего предела оптимального диапазона предельная величина пульса умножается на коэффициент 0,5.
- Для вычисления верхнего предела оптимального диапазона предельная величина пульса умножается на коэффициент 0,8.
Ряд представителей спортивной медицины предлагает рассчитывать показатели по половому признаку и у женщин вместо изначальной постоянной величины 220 брать 214.
В качестве примера представлена таблица диапазонов пульса для женщин и мужчин нескольких возрастных категорий:
| 30 лет | 35 лет | 40 лет | 50 лет | 60 лет | |
| Нижняя граница | 95 | 92 | 90 | 85 | 80 |
| Верхняя граница | 152 | 148 | 144 | 136 | 128 |
| Предельная величина | 190 | 185 | 180 | 170 | 160 |
Чтобы было легче разобраться в приведенных цифрах, их можно пояснить на примерах женщин в возрасте 30 и 60 лет:
- Чтобы спортивная нагрузка для женщины 30 лет была эффективной, ей нужно заниматься с такой интенсивностью, чтобы сердцебиение было не ниже 95 ударов в минуту, но увеличивать нагрузку допускается до такой степени, чтобы пульс не превышал 152 единицы в минуту. При кардиотренировках, в которых обычные нагрузки чередуются с кратковременными интенсивными, пульс во время максимальной нагрузки не должен превышать 190 ударов.
- Для тренированной женщины в 60 лет спортивная нагрузка начинает давать эффект при превышении пульсом 80 биений, но при этом требуется следить, чтобы он не «зашкаливал» за 128 единиц, а частота пульса 160 единиц — это предельно допускаемая величина.
Если внимательно рассмотреть рассчитанные показатели, то можно заметить, что с увеличением возраста максимально допустимая частота сердцебиения снижается на 5 единиц за каждые 10 лет или же на 1 пульсовой толчок каждые 2 года. Пульс удобнее всего отслеживать на современных беговых дорожках или велотренажерах, оснащенных приборами, контролирующими ЧСС, что значительно упрощает процедуру.
Материалы данного блога не могут быть использованы для самолечения. Приём любых лекарств без назначения врача опасен для вашего здоровья. Рекомендовать вам что-то, ставить диагнозы и назначать лечение может только врач при личной встрече. Я могу лишь поделиться своим мнением, которое опирается на научные исследования и собственный опыт.
**********************************************
